Решение проблем детской онкологии- важная задача проекта «Качество жизни»

Важность ее заключается в том, что заболевает детское население - будущие взрослые, завтрашнее трудоспособное население. В структуре злокачественных новообразований, онкологические заболевания у детей составляют всего лишь 1%. Конечно, в мировом масштабе или на уровне страны или области, это очень немного. Вместе с тем, для каждой семьи, родителей – это великое горе, ликвидировать которое приходится врачам. В крупных городах РФ созданы детские онкологические центры и отделения, на базе которых выполняется диагностика и лечение новообразований. В Курской области такого учреждения нет, но нуждающиеся получают необходимую помощь. Об оказании онкологической помощи детскому населению региона рассказала главный внештатный детский онколог Комитета здравоохранения Курской области, профессор, детский онколог Курского областного клинического онкологического диспансера Галина Куденцова.
- Галина Васильевна, почему детская онкология отделяется от взрослой?
- Разделение взрослой и детской онкологии связано с тем, что злокачественные процессы у детей имеют свои особенности. Первая причина заключается в происхождении опухолей. У детей собственно рак (опухоль из эпителиальных клеток), встречается крайне редко и развивается чаще в подростковом возрасте. Подавляющее большинство опухолей имеют мезенхимальное строение (это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Вторая причина - детские опухоли не имеют своего «лица» и замаскированы под другие заболевания. Третье – многие опухоли у детей врожденные и ожидают своего часа для проявления. Четвертое - особенность лечения. Лечение взрослых и детей различно. Около 90% детей, получивших лечение по поводу злокачественных новообразований, выздоравливают. Это равноправные члены общества. Они получают образование, создают семьи, рожают детей и живут полноценной человеческой жизнью.
- Как выглядит Курская область на общероссийском фоне в разрезе оказания онкологической помощи детям?
- По показателям оказания онкологической помощи детскому населению, заболеваемости и смертности Курская область среди регионов и федеральных округов РФ занимает средние позиции. Морфологическая верификация на протяжении практически всего времени существования детской онкологии в нашем регионе находится на уровне 100%. Ежегодно в Курской области за последние 5 лет заболевает до 30 или немногим более 30 детей. Приятно отметить, что доля больных с локализованными стадиями, а значит имеющими лучшие прогнозы для выздоровления, в нашем регионе больше, чем в среднем по России (31% против 24% в РФ).
- Какие злокачественные образования встречаются у детей чаще всего?
- В структуре злокачественных опухолей у детей - первое место принадлежит новообразованиям кроветворной и лимфатической системы (около 50%), второе - занимают опухоли головного мозга (24%), затем одинаково часто встречаются новообразования почек, симпатической системы, саркомы костей и мягких тканей, герминогенно-клеточные опухоли. Реже - опухоли печени, ретинобластомы, меланомы, рак щитовидной железы, рак носоглотки. В зависимости от возраста доминируют те или иные опухоли. Мальчики и девочки примерно одинаково часто болеют. Пик заболеваемости приходится на возраст 1–5 лет и 11–14 лет. Это связано с возрастными процессами иммунной системы и врожденными особенностями.
- Галина Васильевна, а в каких районах нашей области уровень заболеваемости онкологией среди детей выше?
- Анализ распространенности злокачественных новообразований у детей показал, что наибольший удельный вес приходится на г. Курск (почти 50%), Курчатовский район (11%) и Курский район (5,4%). Здесь необходимо усилить меры профилактики и настороженность врачей. Промежуточное положение занимают Железногорский и Дмитриевский районы (до 3,5%). В остальных районах больных детей - до 2%.
- Какой процент детей получили помощь?
- Отрадно заметить, что в нашей области почти 100% больных детей, получают специальное лечение. В Российской Федерации едва ли наберется 5 регионов, где был бы такой высокий показатель. Среди специального лечения основное место занимает комплексная терапия, представленная оперативным лечением, химиотерапией и лучевым лечением.
- А где проходит лечение больных онкологией детей? Ведь у нас не специализированного учреждения?
- Дети с 15 лет получают лечение в Курском областном клиническом онкологическом диспансере, т.е. у нас. От 0 до 15 - лет - преимущественно в специализированных клиниках г. Москвы. Недавно в Орловской детской областной клинической больнице открылось отделение онкологии, где наших деток берут на лечение по системе обязательного медицинского образования.
- Галина Васильевна, а как обстоят дела с детской смертностью от злокачественных новообразований?
- В целом, детская смертность от злокачественных новообразований в Курской области не отличается от общероссийских данных.
По информации специалиста по связям с общественностью ОБУЗ КОКОД